Contoh Kuesioner Penelitian dalam Kebidanan
Pada kesempatan kali ini trendilmu.com akan membagikan Contoh Kuesioner Penelitian dalam Kebidanan.
 |
| Ilustrasi |
KUESIONER PENELITIAN
KARAKTERISTIK AKSEPTOR KB PIL DI BPS X KECAMATAN Y KABUPATEN Z
IDENTITAS RESPONDE.
Kode responden : (diisi oleh peneliti)
Nama :
Alamat :
PETUNJUK SOAL
Pada bagian ini anda diharapkan untuk memilih jawaban yang sesuai dengan keadaan diri anda. Cara menjawabnya dengan melingkari salah satu pilihan jawaban.
1. Umur anda berkisar antara ?
a. 17tahun-25 tahun
b. 26tahun-35tahun
c. 36tahun-45tahun
d. 46tahun-55tahun
2. Tingkat pendidikan anda ?
a. Pendidikan Dasar (SD/SMP)
b. PendidikanMenengah (SMA, MA, SMK, MAK atau bentuk lain yang sederajat)
c. PendidikanAtas (akademi, politeknik, sekolah tinggi, institut dan universitas
3. Apa pekerjaan anda ?
a. IRT (ibu rumah tangga)
b. PNS (Pegawai Negeri Sipil)
c. Wiraswasta
4.Pendapatan anda berkisar antara?
a. Golongan pendapatan rendah adalah jika pendapatan rata-rata 1.500.000,00 per bulan
b. Golongan pendapatan sedang adalah jika pendapatan rata-rata antara Rp. 1.500.000,00 s/d Rp. 2.500.000,00 per bulan
c. Golongan pendapatan tinggi adalah jika pendapatan rata-rata antara Rp. 2.500.000,00 – s/d Rp. 3.500.000,00 per bulan
d. Golongan pendapatan sangat tinggi, adalah jika pendapatan rata-rata lebih dari Rp. 3.500.000,00 per bulan
5. Berapa kali anda melahirkan ?
a. Belum pernah melahirkan (Nullipara)
b. Pernah melahirkan hanya sekali (Primipara)
c. Pernah melahirkan lebih dari 1 (Multipara)
d. Melahirkan 5 orang anak atau lebih dan biasanya mengalami penyulit dalam kehamilan dan persalinan (Grandemultipara)
6. Jumlah perkawinan anda ?
a. 1 x perkawinan,
b. lebih dari 1
7. Jumlah anak anda sekarang ?
a. Hanya 1 orang anak
b. Hanya 2 orang anak
c. Lebih dari 2 anak
8. Jarak antara usia anak anda dengan anak selanjutnya ?
a. Kurang dari umur 2 tahun
b. Diatas umur 2 tahun dan dibawah umur 5 tahun
c. Diatas umur 5 tahun
9. Berat badan anda berkisar antara ?
a. 18 kg 24.99 kg
b. 25.00 kg s/d29,99 kg
c. Diatas 30.00 kg
10. tekanan darah anda berkisar .......antara ?
a. 120/80 mmhg
b. 139/89 mmhg
d. Lebih dari 160/100 mmhg
11. Apakah anda menyusui ?
a. Ya
b. Tidak
0 Response to "Contoh Kuesioner Penelitian dalam Kebidanan"
Post a Comment